Bolest dolní části zad

Bolest zad je příznakem charakteristickým pro mnoho nemocí. Proč dochází k nepohodlí a jaké zdravotní problémy mohou znamenat? Typy bolestí zad, metody diagnostiky a léčby. Dá se to obejít bez operace?

Lumbodynie neboli bolest dolní části zad je příznak, který znepokojuje lidi všech věkových kategorií. Navíc je to pozorováno i u mladší generace, což je často spojeno s dlouhou prací u počítače nebo gadgety v nepohodlné poloze. Pokud pociťujete časté nebo opakující se bolesti dolní části zad, měli byste se poradit s lékařem pro diagnostiku. Takový příznak může naznačovat jak problémy s muskuloskeletálním systémem, tak mnoho dalších patologií vnitřních orgánů.

Věnovat pozornost! Bolest zad v bederní oblasti může být maskována jako patologie ledvin a genitourinárních orgánů, což ztěžuje diagnostiku. K tomu dochází v důsledku nesprávného rozložení zátěže a stlačení nervových zakončení.

Nepohodlí v dolní části zad je příznakem mnoha nemocí

Bolest v kříži může být způsobena mnoha důvody. V tomto případě může mít příznak jiný charakter - tahání, bolest, bodání, střelba. To vše je důležité vzít v úvahu při stanovení diagnózy.

Proč mají pacienti bolesti dolní části zad? Důvody mohou být skryté v patologiích postihujících páteř a pohybový aparát jako celek, úrazy a degenerativní změny. Pokud dojde k patologii vnitřních orgánů nebo vlivu nepříznivých faktorů na tělo, záda mohou také bolet. Podívejme se na nejčastější příčiny lumbodynie.

Je to všechno kvůli problémům s páteří

Pokud si pacient stěžuje na periodickou bolest v bederní páteři, nejprve vylučte tuto příčinu. Symptom je charakteristický pro následující onemocnění:

• osteochondróza;
• zakřivení páteře - stížnosti na konstantní nebo opakující se bolesti v páteři mohou naznačovat kyfózu, skoliózu, lordózu;
• spondylolistéza;
• abscesy;
• Reiterův syndrom;
• intervertebrální kýla;
• osteomyelitidu;
• spondylóza;
• osteoporóza.

Při poškození míchy se objevují i bolesti páteře v bederní oblasti nebo jiném segmentu. Jsou typické pro následující onemocnění:

• roztroušená skleróza;
• zhoršené prokrvení a inervace míchy v důsledku zakřivení páteře;
• nádory;
• myelitida;
• radikulitida.

Také stížnosti na časté bolesti zad mohou být přítomny kvůli nedostatku vitamínů skupiny B a mědi, které jsou nezbytné pro správné fungování nervového systému.

Věnovat pozornost! Bolest v bederní oblasti může být sekundární známkou infekčních procesů v těle. Je charakteristická pro syfilis, brucelózu, tuberkulózu a infekci HIV.

Svalová onemocnění

Pokud to bolí v bederní oblasti, problém může být skrytý v onemocněních svalového systému:

• polymyositida (zánět svalů);
• fibromyalgie;
• rhabdomyolýza;
• Charcot-Marie-Tooth nemoc;
• absces;
• polymyalgia rheumatica;
• myofasciální syndrom.

Nemoci vnitřních orgánů

Častými příčinami bolesti zad jsou patologie vnitřních orgánů. V tomto případě je důležitá přesná diagnostika základního onemocnění a jeho odstranění. To je jediný způsob, jak se zbavit lumbodynie.

Proč bolí kříž, záda, páteř? Symptom je charakteristický pro řadu onemocnění vnitřních orgánů:

• kardiovaskulární systém (bolest v páteři je charakteristická pro aneuryzma aorty);
• onkologická onemocnění různé lokalizace;
• patologie genitourinárních orgánů - pokud se objeví bolest dolní části zad na pravé nebo levé straně zad, stojí za to vyloučit adnexitidu, prostatitidu, endometriózu, urolitiázu, ledvinové kameny, pyelonefritidu a glomerulonefritidu;
• onemocnění trávicího traktu - bolest v páteři a dolní části zad je charakteristická pro peptické vředy a cholelitiázu, cholecystitidu, pankreatitidu, kolitidu;
• často se bolesti zad objevují v důsledku psychických poruch (stres, deprese, neurastenie, neuróza);
• obezita – v tomto případě bolí záda v bederní oblasti nebo pod lopatkami v důsledku nadměrného namáhání pohybového aparátu při chůzi.

Bolest zad se často vyvíjí po hypotermii. Symptom se vyskytuje v důsledku studených nervů.

Jiné příčiny lumbodynie

Proč bolí záda (někdy to vyzařuje pod lopatku, do paže nebo nohy) u lidí, kteří vyloučili výše uvedené patologie? K tomu dochází v důsledku vystavení nepříznivým faktorům na těle. Časté příčiny bolesti zad:

• nesprávně vybraná matrace a polštář na spaní;
• těžká fyzická aktivita (bolesti zad se často objevují po intenzivní práci);
• nedostatek aktivity, což vede k oslabení svalového korzetu;
• těhotenství (bolest v páteři se objevuje v posledních měsících těhotenství kvůli nadměrnému stresu);
• zranění – bolest dolní části zad může být důsledkem pádu, modřiny nebo zlomeniny.

Mohou mě při cystitidě hodně bolet záda? Ano, jedná se o jeden z nejčastějších příznaků zánětu sliznice močového měchýře, který se objevuje v kombinaci s dalšími příznaky.

Pokud pociťujete středně silné až silné bolesti zad, neváhejte a navštivte lékaře. V počáteční fázi je snazší léčit patologii a předcházet komplikacím. Specialista provede diagnostiku, zjistí, proč vás bolí záda, a zvolí optimální léčebný režim.

Bolesti v kříži jsou různé

V závislosti na tom, proč se bolest zad objevila, příznak se liší v přírodě. Toto je důležité diagnostické kritérium, které pomáhá specialistovi podezřívat konkrétní patologii již ve fázi léčby.

Takto vypadá bolest páteře v bederní oblasti:

1. Střelba (lumbago). Jedná se o silnou bolest zad, ke které dochází v důsledku nepříjemného pohybu nebo ostrého otočení těla, méně často - na pozadí úplného klidu. Má pálivý, řezný charakter, neumožňuje pacientovi narovnat se, zesílí se sebemenšími pohyby, kýcháním, kašláním. Může trvat několik minut až 2-3 hodiny, někdy i dny.
2. Ischias. Má střelecký charakter a šíří se podél sedacího nervu (na hýždě, nohu). Jedná se o velmi ostrou bolest zad, která způsobuje, že člověk nemůže sedět, stát nebo se pohybovat.
3. Postupně se zvyšuje. Charakteristické pro osteochondrózu a další degenerativní poruchy. Při pohybu, kýchání, kašli se symptom zesiluje; navíc dochází k poruše citlivosti v dolní části těla (necitlivost, brnění, plazení).
4. Tupé, bolavé. V tomto případě může symptom naznačovat onemocnění vnitřních orgánů (střeva, močové cesty, genitální struktury). Někdy se objeví silné bolesti zad a pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
5. Křeče. Vznikají v důsledku déletrvající nesprávné polohy těla, která vede ke zhoršení pohyblivosti páteře.

Existují nějaké další příznaky?

Bolesti zad v bederní oblasti nebo pod lopatkami se často objevují v kombinaci s jinými patologickými znaky. Pacienti se mohou obávat:

• poruchy vidění (plovoucí před očima), mdloby;
• bolesti hlavy;
• závratě, zejména s náhlou změnou polohy těla;
• celková slabost, slabost, snížená hladina energie;
• rychlý nástup únavy;
• necitlivost konečků prstů na pažích a nohou, na stehnech, hýždích;
• bolest v zádech, stejně jako pod lopatkami, za hrudní kostí, v břiše;
• porucha je citlivá při vyprazdňování střev, močového měchýře;
• pálení v končetinách;
• změna chůze, špatné držení těla;
• pocit ztuhlosti, těžkosti v celém těle;
• změny krevního tlaku.

Střední bolest v páteři může být doprovázena periodickým lumbago, které zhoršuje motorickou aktivitu. Pokud se objeví i minimální projevy uvedených příznaků, stojí za to domluvit si schůzku s neurologem. Lékař provede vyšetření a řekne vám, jak se zbavit nepohodlí.

Co dělat při bolestech zad?

Pacienti si kladou otázku: co dělat, když je bolí záda v bederní oblasti? Taktika závisí na možném původu symptomu, jeho povaze a závažnosti. V každém případě je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Před vyšetřením odborníkem můžete provést následující opatření:

1. Pokud je bolest páteře způsobena úrazem, je lepší se do příjezdu sanitky vyhnout jakémukoli pohybu.
2. V případě luxace, modřiny, zlomeniny nebo podvrtnutí aplikujte chlad na místo poranění.
3. Pokud máte nepohodlí v zádech způsobené těžkým zvedáním, onemocněním pohybového aparátu, vnitřních orgánů a dalšími faktory, měli byste zaujmout pohodlnou polohu (nohy můžete umístit nad úroveň hlavy).

Pokud je příčina příznaku neznámá, neměli byste používat teplé obklady nebo masti, protože u některých patologií mohou být škodlivé. Pokud vás silně bolí záda, jediné, co můžete před příjezdem lékaře udělat, je vzít si lék proti bolesti.

Jak poznat původ bolesti?

Je možné přesně určit, proč má pacient bolesti zad a zvolit účinnou léčebnou taktiku až po kompletním vyšetření. Zpočátku lékař shromažďuje anamnézu a stížnosti pacienta, studuje anamnézu. Kromě toho mohou být předepsány následující diagnostické postupy:

• CT (počítačová tomografie);
• MRI (magnetická rezonance);
• radiografie;
• laboratorní testy;
• elektromyografie.

Mohou být předepsána i přístrojová vyšetření ledvin, močových a žlučníkových, pohlavních orgánů atd. Seznam metod závisí na předběžné diagnóze a je vybrán individuálně v každém případě.

Jak se zbavit nepohodlí?

Lumbodynie je příznakem více onemocnění, proto je léčba bolesti zad u každého pacienta jiná. Koneckonců, je důležité nejen odstranit nepohodlí, ale odstranit příčinu, která vyvolává jeho vzhled.

Bolesti zad je možné účinně léčit správně zvoleným léčebným balíčkem. Může zahrnovat různé metody:

• léková terapie;
• fyzioterapeutické procedury;
• cvičební terapie;
• masáž;
• chirurgické metody.

Kombinace metod se vybírá pro každého pacienta individuálně s přihlédnutím k diagnóze, stadiu pokročilé patologie a přítomnosti doprovodných onemocnění vnitřních orgánů.

Medikamentózní léčba lumbodynie

Ke zmírnění nepohodlí různé intenzity se používají léky z následujících farmakologických skupin:

• nesteroidní protizánětlivé léky (odstraňují známky zánětu a nepohodlí);
• narkotická analgetika (předepisuje výhradně odborník, pokud má pacient nesnesitelně silné bolesti zad);
• myorelaxancia – uvolňují svalové křeče a ztuhlost;
• Vitamíny skupiny B (nutné pro správnou činnost nervové soustavy, v kombinaci s jinými léky pomáhají zbavit se bolesti, svalového napětí, křečí).

Mohou být také předepsány blokádové injekce na bázi NSAID a glukokortikosteroidů. Takové injekce zajišťují zachycení impulsu bolesti, který je nasměrován z patologické oblasti do mozku. V důsledku toho pacient nepociťuje nepohodlí.

Blokády se provádějí na spouštěcích bodech. Podávání léků je možné intramuskulárně, intradermálně nebo subkutánně, intravenózně. Kromě toho mohou NSAID obsahovat anestetika. Léčivý koktejl může vybrat pouze lékař po určení příčiny syndromu.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutické metody jsou často předepisovány v kombinaci s léky. Pokud dojde k bolesti v páteři, může tento přístup urychlit zotavení. Použité:

1. Magnetoterapie. Nízkofrekvenční magnetické pole umožňuje odstranit nepohodlí a pocit ztuhlosti, zmírnit záněty, zlepšit pohyblivost obratlů a svalů.
2. ŠANCE. Provádí se transkutánní stimulace senzorických nervů elektrickými impulsy.
3. Laserová terapie. Použití ultrafialových, infračervených a červených paprsků poskytuje účinnou úlevu od bolesti. Předepsáno pro téměř jakoukoli nemoc.
4. Elektroforéza. Zahrnuje podávání léků pomocí elektrických impulsů.
5. Fonoforéza (podávání léků ultrazvukem).

Terapeutické cvičení

Pomáhá zbavit se chronické bolesti způsobené fyzickou nečinností, dlouhodobým používáním počítače a intenzivní fyzickou aktivitou. Pokud vás bolí záda z patologií pohybového aparátu, používá se cvičební terapie jako doplňková léčebná metoda v kombinaci s jinými metodami.

Terapeutické cvičení poskytuje:

• posílení svalového korzetu;
• zvýšený svalový tonus;
• správné rozložení zátěže na páteř;
• zvýšený průtok krve a lymfatický oběh;
• snížení bolesti, odstranění pocitu ztuhlosti;
• zvýšená pohyblivost obratlů.

Všechna cvičení jsou pro pacienty vybírána individuálně a pro dosažení požadovaného efektu je důležité přísně dodržovat techniku jejich provádění.

Masáž je účinný způsob boje proti lumbodynii

Procedura přináší rychlé výsledky, ale pro její udržení je důležité upravit životosprávu. Jinak se bolest brzy znovu projeví. Masáž umožňuje dosáhnout svalové relaxace, zvýšení tonusu, zvýšení krevního oběhu a metabolismu.

Masážní techniky a jejich intenzita v každém klinickém případě jsou vybírány individuálně v závislosti na tom, proč se bolest objevila, na stupni zanedbání onemocnění a na celkovém zdravotním stavu pacienta. Požadovaný počet sezení je 8-12.

Chirurgická léčba

U patologií, které nelze konzervativně odstranit, jsou indikovány radikální metody boje proti bolesti. Chirurgická léčba se používá v následujících případech:

• intervertebrální kýla;
• komprese nervových kořenů, míchy;
• poranění páteře;
• výrazné zakřivení páteře.

Pouze odborník může určit potřebu operace. Po zákroku se pacientům doporučuje nosit obvaz nebo speciální korzet pro rychlé zotavení a udržení dosaženého výsledku.

Věnovat pozornost! Pokud máte bolesti v dolní části zad nebo na hrudi ze zad, neměli byste se samoléčit a vyzkoušet lidové recepty na sobě. V nejlepším případě tento přístup nepřinese výsledky a v nejhorším ještě více poškodí vaše zdraví.

Úplně se zbavit nepohodlí a dosáhnout zotavení bude trvat dlouho. Pacienti jsou proto často odesíláni do specializovaných rehabilitačních center, resortů nebo sanatorií. Právě zde se léčba zaměřuje na fyzikální terapii, fyzioterapeutické procedury a masáže. V případě potřeby je terapeutická výživa vybrána v souladu se stanovenou diagnózou.

Pokud si stěžujete na bolesti dolní části zad, je lepší okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Pouze lékař může vybrat potřebné léky a další léčebné metody.

Na koho se mám obrátit o pomoc?

Pokud máte stížnosti na jakoukoli bolest v páteři, vyhledejte pomoc neurologa. Provede důkladné vyšetření, určí příčinu příznaku a předepíše účinnou léčbu bolesti zad.

Neodkládejte vyhledání lékařské pomoci, pokud se u Vás objeví následující stavy:

• častý výskyt příznaků během fyzické aktivity;
• nepohodlí se pravidelně objevuje z nejasných důvodů a nutí vás změnit svůj životní styl;
• příznak přetrvává několik dní a nezmizí (nebo se zhorší);
• bolest má bolestivou povahu a je neustále lokalizována na jednom místě, vyskytuje se i v klidu;
• navíc se objevuje letargie, slabost v končetinách, necitlivost, zvýšená tělesná teplota atd.

Všechny tyto příznaky mohou naznačovat vážná onemocnění, proto je důležité poradit se s odborníkem pro důkladnou diagnostiku a výběr léčby.

Všechny terapeutické programy jsou přizpůsobeny individuálně s ohledem na diagnózu, stadium progrese onemocnění, věk pacienta a celkový zdravotní stav. K léčbě používá pouze metody s prokázanou účinností a certifikované léky.

Kdykoli během dne můžete získat pomoc od neurologa doma za dostupnou cenu. Řekněte o svém problému svému lékaři a on vám vysvětlí, jak konkrétně jednat ve vaší situaci.

Prevence

Chcete-li se vyhnout výskytu lumbodynie, dodržujte několik jednoduchých pravidel:

• optimální úroveň fyzické aktivity, vyhýbání se intenzivní fyzické aktivitě;
• udržování tělesné hmotnosti v normálních mezích;
• sledujte své držení těla;
• včasná léčba jakýchkoli patologií;
• vyvážená strava, dostatečný příjem vitamínů a minerálů;
• ženy by měly minimalizovat používání bot na vysokém podpatku;
• vzdát se alkoholu a kouření.

A co je nejdůležitější, při prvním bolestivém pocitu byste si měli domluvit schůzku s lékařem.

Netolerujte bolesti zad, vyhledejte pomoc odborníka. Určí příčinu nepohodlí a řekne vám, jak se ho zbavit na dlouhou dobu.