Osteochondróza je nejčastější bolestivý stav u lidí. Většina pacientů trpících osteochondrózou se dozví o přítomnosti onemocnění, když destruktivní proces v tkáních chrupavky dosáhne okamžiku závažných změn se zapojením nervových kořenů, které způsobují silnou bolest.
Co je to za stav: „osteochondróza páteře" a jak ji léčit?
Osteochondróza páteře je progresivní patologické změny v tkáních páteře, zejména meziobratlových plotének a těl obratlů, se zapojením vazivového aparátu páteře do bolestivého procesu.
Souhrnný termín používaný v lékařské praxi podle mezinárodní klasifikace nemocí, označující všechny formy patologických stavů postihujících páteř, se označuje jako „dorsopatie".
Destruktivní proces se vyvíjí po dlouhou dobu, ale je možné ho zpomalit a v některých případech zastavit, stejně jako vyloučit pravděpodobné faktory, které způsobily výskyt onemocnění. Pacientům se nabízí mnoho možností léčby osteochondrózy, ale aniž by dosáhli výsledku, znovu a znovu hledají, kdo a kde jim může pomoci.
Apiterapie
Léčba osteochondrózy apiterapií je rychlá, účinná a levná. Čas ukázal vysokou účinnost včelího jedu při léčbě různých problémů pohybového aparátu, zejména při léčbě osteochondrózy. Apiterapie osteochondrózy byla potvrzena po celá staletí, ale pokud bylo dříve vše redukováno pouze na včelí bodnutí, dnes byl vyvinut velký komplexní program, který vám umožní ovlivnit všechny složky osteochondrózy, včetně predisponujících faktorů a potlačit možnost přechodu patologický proces do výčnělku a meziobratlových skupin.
Program zahrnuje:
- včelí žihadlo;
- Masáže API;
- protažení a trakce páteře;
- protizánětlivé účinky, včetně přípravků a mastí na bázi medu, propolisu, mateří kašičky, pylu;
- post-izometrická relaxace;
- vodní rehabilitace;
- cvičit komplexní jógu atd.
Úkoly spinální terapie pro léčbu páteře:
- Odstranění bolesti a nepohodlí.
- Snižování zánětu.
- Uvolnění svalů.
- Regenerace meziobratlových plotének.
- Obnova trofismu v postižených oblastech.
Apiterapie činí kost a chrupavkovou tkáň „pružnější" pro mechanická, masážní, manuální a rehabilitační opatření. Pouze v tomto případě můžeme hovořit o skutečné léčbě, protože pokud není páteř připravena, pak jsou možnosti nedostatečné.
Komplex procedur v kombinaci se sapiterapeutickou léčbou zvyšuje již tak silné účinky včelího jedu. Jedna z nejstarších metod je stále jednou z nejúčinnějších pro obnovení naší páteře. Vzhledem k širokému spektru důvodů pro rozvoj osteochondrózy žádná jednotlivá metoda expozice neposkytne úplný a dlouhodobý výsledek, dokonce i včelí jed vyžaduje silnou komplexní, regenerační a rehabilitační podporu, a proto byl vyvinut speciální program.
Minimální kurz je 5 dní, pacient je na klinice nebo přijde nejméně na tři hodiny (denní nemocnice); zapojila velkou skupinu specialistů z různých oborů.
Důvody
Zvažte důvody vzniku spinální osteochondrózy.
Stáří
Je to způsobeno změnou řady procesů souvisejících se stárnutím těla, zejména hormonálních změn. Kvůli nim ztrácí kostní tkáň svou hustotu, stává se poréznější a snižuje pružnost samotných disků. Svaly páteře oslabují, špatně drží obratle v požadované poloze, což umožňuje zakřivení páteře. Výživa vertebrálních tkání se zhoršuje. To vše s sebou nese zvýšené zatížení meziobratlových plotének, jejich amortizační kapacita klesá, což vede k jejich rychlému opotřebení.
Poranění páteře
Dnes jsou důvodem pro rozvoj osteochondrózy u mladých lidí kvůli jejich koníčkům pro traumatické sporty. Asi 90% lidí, kteří v životě utrpěli poranění páteře, bude nakonec čelit problémům v zádech.
Nadváha
Zvýšená hmotnost více zatěžuje meziobratlové ploténky, jejich rychlejší opotřebení snižuje vlastnosti tlumení nárazů, což následně vede k poškození těl obratlů a tvorbě mikrotrhlin v nich.
Hypodynamika
Velmi naléhavý problém v moderním světě, kdy člověk vede mírně mobilní životní styl, zejména se zavedením počítačových technologií do každodenního života. Od školního věku vede nesprávná tvorba postoje k zakřivení páteře - skolióze. To je také usnadněno nedostatečným tónem zadních svalů - špatně tvarovaný svalový rám vede k zakřivení páteře a v důsledku toho je zátěž na těla obratlů a meziobratlové ploténky nesprávně rozložena. Nedostatečný krevní oběh v určitých částech páteře v důsledku sedavého způsobu života přispívá k časnému rozvoji degenerativních změn v obratlové tkáni.
Genetická predispozice
Existuje souvislost mezi anomáliemi ve vývoji páteře s určitými geny. Vznik časné osteoporózy (vyčerpání kostí) a skoliózy je také geneticky spojen - byly identifikovány markery čtyř genů odpovědných za hormonální hladiny, produkci kolagenu, asimilaci vitaminu D a interleukinu 6. Kromě toho jsou za sílu zodpovědná některá genová místa a pružnost meziobratlových plotének.
Autoimunitní onemocnění
„Rozbití" imunitního systému může vést ke vzniku autoimunitního procesu s agresí, zánětem a následnou destrukcí chrupavkové tkáně meziobratlových plotének. V důsledku zánětlivých procesů dochází ke ztrátě pružnosti a tlumení nárazů disků, což vede k výskytu osteochondrózy.
Endokrinní onemocnění
Endokrinní poruchy, jako je patologie štítné žlázy, dysfunkce ženských pohlavních hormonů, mohou negativně ovlivnit pružnost meziobratlových plotének. Hormon štítné žlázy tyroxin zvyšuje syntézu kolagenu - hlavní strukturní látky disku. V případě nedostatečné funkce štítné žlázy se odpovídajícím způsobem sníží amortizační vlastnosti disku.
Fáze
Mechanismus vývoje osteochondrózy. Existují čtyři po sobě jdoucí stádia patologických změn v meziobratlových ploténkách.
První fáze - před nástupem příznaků onemocnění
Proces destrukce disku začíná od nucleus pulposus. Samotná výška disku klesá a v mezikruží se objevují slzy. Ale v této fázi je celý patologický proces omezen pouze meziobratlovou ploténkou. V této fázi nejsou zaznamenány žádné biochemické abnormality, klinické příznaky chybí nebo jsou minimální. První stížnosti na nepohodlí se objevují v určité části páteře, kde začíná proces diskopatie, a mohou se také objevit stížnosti na rychlou únavu zadních svalů.
Druhou fází je postup procesu
Pokračování dystrofických změn v meziobratlové ploténce narušuje výživu a metabolické procesy v nucleus pulposus. To vede ke smrti buněk želatinového jádra (nekróza) a v budoucnosti k úplné destrukci. Zároveň pokračuje vyčerpání mezikruží v důsledku porušení jeho kolagenové struktury. To ovlivňuje výšku meziobratlové ploténky a zmenšuje prostor mezi těly obratlů. Stávají se nestabilními, začínají se posouvat po rovině a ještě více stlačují „zploštělý" disk a blízká nervová vlákna.
Třetím stupněm je destrukce meziobratlové ploténky
V této fázi konečně ztrácí prstenec fibrosus své tlumicí vlastnosti, ale zátěž na páteři zůstává stejná, takže se na disku objevuje spousta trhlin a trhlin v důsledku nesprávného rozložení kolagenových vláken. Mezikruží fibrosus je fragmentované. Snížením amortizačních vlastností se zátěž disku přerozdělí a ke kompresi v jedné oblasti dochází více než v druhé. Mezikruží fibrosus vyčnívá na jedné straně a je přes něj viditelné jádro pulposus. Tento stav se nazývá výčnělek disku.
Fáze čtyři - kalení
Během tohoto období tkáně zchátralého meziobratlového disku „rostou" s jizvou, která není elastická. Vyplňuje všechny mikrotrhliny v mezikruží. Proces sklerotizace také zahrnuje další blízké tkáně obratlů, zejména interspinózní vazy. Ireverzibilní změny se vyskytují také v nucleus pulposus, je nahrazen vláknitou tkání nebo chrupavkou. Pokud se osteochondróza neléčí, je nebezpečná s možnými komplikacemi: vznik a prasknutí meziobratlové kýly, vážné poruchy hybnosti ve formě paréza a ochrnutí dolních a horních končetin, nepříjemné pocity.
Příznaky
V lékařské praxi jsou popsány tři typy osteochondrózy podle její lokalizace a příznaků - cervikální, hrudní a bederní.
Osteochondróza krční páteře
Příznaky této formy osteochondrózy jsou vysvětleny strukturálními rysy krční páteře, průchodem neurovaskulárních svazků. Dystrofické změny v annulus fibrosus jsou častěji pozorovány u nejpohyblivějších dolních obratlů na úrovni od C5 do C7. Typicky se tvorba osteofytů na laterálních procesech na vnitřní straně blíže k a. Vertebralis, což vede k částečné kompresi. Tento stav je identifikován vertebrální angiografií. Hlavními příznaky tohoto stavu, způsobenými nedostatečnou mozkovou cirkulací, jsou závratě spojené s otáčením hlavy a ohýbáním krku v určitých směrech.
Hlavním důvodem pro kompresi nervových kořenů je snížení výšky meziobratlové ploténky v důsledku snížení vertikální velikosti.
Příznaky cervikální osteochondrózy jsou vždy bolest. Může to být matné ve formě těžkosti na krku nebo akutní, střelba ve formě záchvatů. V klinickém obrazu osteochondrózy krční páteře jsou kromě syndromu bolesti pozorovány také tzv. Reflexní syndromy. Důvodem je komprese (komprese) nervového kořene v důsledku snížení výšky a pružnosti disku - zejména páteřních kořenů a paravertebrálních sympatických ganglií. A nejčastějším kompresním syndromem je Naffzigerův syndrom. Tento syndrom kombinuje lézi předního scalenového svalu a radikulární syndrom krční páteře komprimací brachiálního plexu a podklíčkové tepny. Klinicky se projevuje bolestivostí předního scalenového svalu, jeho napětím, bolestí v ramenním pletenci, rameni, poruchami citlivosti ve formě hyperestézie, parastézie a hypostézie, svalovou slabostí v paži, svalovou hypotrofií ramenního pletence, otokem supraklavikulární oblasti.
Osteochondróza a klinické syndromy lézí hrudní páteře
Hrudní páteř má své vlastní strukturální rysy, které způsobují příznaky osteochondrózy. V této části páteře se kromě axiálního zatížení často vyskytují rotační pohyby. V důsledku těchto pohybů jsou nejčastěji opotřebované přední části těl obratlů a přední část meziobratlové ploténky. V těchto oblastech se objevují degenerativní-dystrofické změny, velmi rychle se ukládají soli a tvoří se spondylóza. Ovlivňuje klouby hlav žeber a tuberkulózy žeber - tvoří se spondioartróza. Kvůli bolestivému omezení hrudníku orgány hrudníku začínají trpět a být postiženy.
Příznaky osteochondrózy hrudní páteře jsou určeny poškozením sympatických nervových vláken a neuronálních ganglií a narušením vnitřních orgánů. Proto v klinickém obrazu hrudní osteochondrózy často existují citlivé poruchy - hyperostézie, parastézie. Závisí na úrovni poškození nervových vláken a obratlů. Ale navzdory zvláštnostem komplexu příznaků osteochondrózy hrudní páteře je hlavní příznak bolestivý, který má své vlastní vlastnosti: zvyšuje se v noci s vibracemi, chlazením, otáčením těla do stran, ohýbáním tělo dopředu. Rovnání páteře dává pocit únavy ve svalech zad. Charakteristickými příznaky spondioartrózy hrudní oblasti jsou bolestivé pocity, které se objevují s hlubokým dechem. Nachází se v interkostálním prostoru, což omezuje dýchací pohyby. Stejným způsobem jako u cervikální osteochondrózy dává degenerativní proces v hrudních obratlích svalové napětí v odpovídající části. Ale jejich rys - symetrické svalové napětí na obou stranách - je paravertebrální.
Vegetativní komplex příznakůpatří: zvýšená citlivost na bolest (hyperalgezie), zvýšená teplota určité oblasti kůže, zvýšené pocení (hyperhidróza).
Komplex vazomotorických příznakůcharakterizované poruchami hrudních orgánů, zejména srdce. Na rozdíl od skutečné koronární bolesti se bolest při osteochondróze zvyšuje s otočením těla, fyzickou námahou.
Kompresní syndromvytvořené v důsledku výčnělku disků a intervertebrálních hernií - komprese nervových kořenů se projevuje bolestí opasku a snížením citlivosti kůže v odpovídajícím vertebrálním segmentu.
Komprese nervových kořenů od 5 do 10 hrudního obratle může vést k narušení břišních orgánů. Na stejné úrovni poškození kořenů jsou také nalezeny interkostální neuropatie. Jedná se o bolestivé pocity v interkostálním prostoru a snížení citlivosti v projekci stlačení kořene.
Klinické syndromy lumbosakrální osteochondrózy
Symptomatologie osteochondrózy bederní páteře se skládá ze dvou složek: „vertebrálních" příznaků v důsledku přerozdělení zátěže bederních obratlů a příznaků komprese nervových kořenů, což vede ke zhoršení motorických funkcí, smyslových poruch.
Hlavním znakem a příznakem osteochondrózy bederní páteře je bolest. Mohou mít různé formy:
- Bolestivé pocity, intenzivní, v oddělené oblasti v bederní nebo křížové oblasti - lumbago;
- Není akutní, vnitřní bolest, bolestivé povahy v bederní oblasti, oblasti kyčelního kloubu, kolena nebo kotníku - syndrom vegetativní bolesti;
- Intenzivní pocity bolesti s návratem z lumbosakrální oblasti do piriformisového svalu hýždě podél ischiatického nervu až po jediný - radikulární syndrom v důsledku komprese ischiatického nervu;
- Muskulo-ligamentózní bolest se objevuje v oblastech připojení muskulo-ligamentózního aparátu ke kostním formacím.
V průběhu onemocnění se mění fyziologické křivky páteře - může dojít ke zvýšení lordózy v bederní oblasti (hyperlordóza), kyfózy nebo skoliózy, ke snížení funkčních pohybů v lumbosakrální zóně, svalového napětí v určitých zónách.
Diagnostika
Nejinformativnější metodou pro diagnostiku osteochondrózy je dnes MRI, ale rentgenová a ultrazvuková diagnostika může také potvrdit přítomnost osteochondrózy, jediná věc je, že je obtížnější objasnit závažnost diagnózy a říci, zda existují výčnělky nebo kýly.
Léčba
„Nemocniční" medicína není vždy schopná pomoci pacientovi s touto diagnózou.
Tradiční léčba je:
- neúčinná konzervativní léčba;
- bolest je blokována;
- předepisování masáží, manuální terapie, extrakty bez léčby;
- chirurgický zákrok, který je pro tělo samozřejmě velkým rizikem.